http://hoken.dscyoffice.net/ カテゴリー「お知らせ」の注意事項を御覧の上御利用下さい。 ja http://hoken.dscyoffice.net/?eid=964525 各年７月１日現在（中医協資料より） (1)　電子化加算関係 ?　個別の費用ごとに区分して記載した領収証の交付（医科も含む？）：　平成１８年：53,386　平成１９年：69,749 ?　求めがあった時に詳細な明細書を交付（医科も含む？）：　平成１８年：46,500　平成１９...
(1)　電子化加算関係
?　個別の費用ごとに区分して記載した領収証の交付（医科も含む？）：　平成１８年：53,386　平成１９年：69,749
?　求めがあった時に詳細な明細書を交付（医科も含む？）：　平成１８年：46,500　平成１９年：62,164

(2)　地域歯科診療支援病院歯科初診料：　平成１８年：176　平成１９年：152

(3)　補綴物維持管理料：　平成１７年：67,734　平成１８年：66,639　平成１９年：67,270

(4)　歯科矯正診断料：　平成１８年：780　平成１９年：894

(5)　顎口腔機能診断料：　平成１８年659　平成１９年：690

＊　一つ疑問ですが、電子化加算の要件で(1)-?は必須要件のはずです。と言うことは医科・歯科を含めて約70,000の医療機関しか電子化加算の届出をしていないってことなのだろうか？ ]]> a:Topics 2008-07-23T11:24:59+09:00 DSC DSC http://hoken.dscyoffice.net/?eid=959247 疑義解釈　その３が出ています。 http://www.mhlw.go.jp/topics/2008/03/dl/tp0305-1dp.pdf ★　歯科に関する事項はこちら
http://www.mhlw.go.jp/topics/2008/03/dl/tp0305-1dp.pdf

★　歯科に関する事項はこちら ]]> p:疑義解釈 2008-07-15T08:33:37+09:00 DSC DSC http://hoken.dscyoffice.net/?eid=958775 歯科外来診療環境体制加算の施設基準の届出を今日郵送しました。 すんなり、受理されるか判らないので、受理の通知を待って算定する予定。 まぁ、うまくいけば９月から算定できればいいなぁ。
すんなり、受理されるか判らないので、受理の通知を待って算定する予定。
まぁ、うまくいけば９月から算定できればいいなぁ。 ]]> zy：コラム 2008-07-14T17:16:07+09:00 DSC DSC http://hoken.dscyoffice.net/?eid=957215 最近、指導の現場では歯科衛生士業務記録簿の提出を求められるケースがあります。 中には、実地指導の用紙でも良いというところがありますが、そうでないところもあります。 歯科衛生士業務記録簿の作成は歯科衛生士の義務ですが、勤務している歯科医院においては管...
中には、実地指導の用紙でも良いというところがありますが、そうでないところもあります。

歯科衛生士業務記録簿の作成は歯科衛生士の義務ですが、勤務している歯科医院においては管理責任を問われる場合があるので歯科医院においても記録簿を常備するように心がけたほうが良いでしょう。

歯科衛生士業務記録簿に関するアンケート ]]> zy：コラム 2008-07-12T08:25:09+09:00 DSC DSC http://hoken.dscyoffice.net/?eid=954231 平成２０年の当院の実日数1日あたりの点数 １〜３月の平均：　554.8 ４〜６月の平均：　663.4 社会保険統計によると平成１９年の実日数1日あたりの点数は606.8点であるから、当院の１〜３月の点数は平均点数よりも8.5%ほど少ない。４月以降、平均点数がどの程度伸びた... １〜３月の平均：　554.8
４〜６月の平均：　663.4
社会保険統計によると平成１９年の実日数1日あたりの点数は606.8点であるから、当院の１〜３月の点数は平均点数よりも8.5%ほど少ない。４月以降、平均点数がどの程度伸びたかはわからないが、あくまでもうちの統計では約20%伸びていることになる。

では平成１８年の改正ではどうだったかといえば、
１〜３月の平均：　546.0
４〜６月の平均：　553.9
ということで、平成１８年４〜６月と平成２０年１〜３月はほぼ同じ点数体系であり、平均点数もほぼ同じ数字であることから大きな誤差は無いのではないかと思われる。

では、今年の４〜６月の伸びはどう解釈したらいいのか？点数改正で20%も上がるわけはないのだから。たぶん、４〜５月に義歯やブリッジの装着が多かったので一時的に高い値が出たのではないだろうか？実際、４〜５〜６月と平均点数が下がってきていることでも推測される。問題は、どのくらいの点数で落ち着くかですが、、、、。

また、当院の統計をみると４月に受診抑制がおきた可能性が考えられる。初診料算定者数は４月は３月比約30%減で、５月、６月と増加して６月は３月とほぼ同じ数まで回復している。

ということなのだが、皆さんの所はどうでしょう？

アンケート ]]> zz：独り言 2008-07-08T14:04:15+09:00 DSC DSC http://hoken.dscyoffice.net/?eid=953542 現在は、加圧根充後のＸ線は必須です。 先日も知り合いのセンセがそれで返戻。 摘要欄に「妊娠中でＸ線不可」と書いたらしいんですが、今は例外なくダメなんですよねぇ。案の定、支払基金に電話したら「例外なくダメ」って言われたそうです。Ｘ線を撮れないようなケ...
先日も知り合いのセンセがそれで返戻。

摘要欄に「妊娠中でＸ線不可」と書いたらしいんですが、今は例外なくダメなんですよねぇ。案の定、支払基金に電話したら「例外なくダメ」って言われたそうです。Ｘ線を撮れないようなケースでは加圧根充をやるなってことなんでしょうね。

まぁ、Ｘ線を撮るか加圧を算定しないかどちらかってことなんでしょう。 ]]> z:ワンポイント 2008-07-07T16:41:21+09:00 DSC DSC http://hoken.dscyoffice.net/?eid=953528 パルスオキシメーターが来たので、外来環境加算の届出書かねば。 今測ってみたら、97%で正常だった。

パルスオキシメーターが来たので、外来環境加算の届出書かねば。

今測ってみたら、97%で正常だった。

]]> zy：コラム 2008-07-07T16:24:42+09:00 DSC DSC http://hoken.dscyoffice.net/?eid=949810 平成１４年４月版：８１１頁 平成１６年４月版：８５９頁 平成１８年４月版：８５１頁 平成２０年４月版：９５１頁 このように、もともと青本は厚いもの、持ってはいるがまともに青本を読んだことが無い人も多いでしょう。私も、点数改正時に配布される白本は読むも... 平成１６年４月版：８５９頁
平成１８年４月版：８５１頁
平成２０年４月版：９５１頁

このように、もともと青本は厚いもの、持ってはいるがまともに青本を読んだことが無い人も多いでしょう。私も、点数改正時に配布される白本は読むものの、青本をまともに読んだことは無く、たまに調べる程度である。

それにしても、今回の改正で１００頁も厚みが増えたが、何が増えたんだろう？調べる気も起こらないが。 ]]> zz：独り言 2008-07-02T10:37:28+09:00 DSC DSC http://hoken.dscyoffice.net/?eid=942909 厚生労働省から、平成１９年（2007）社会医療診療行為別調査結果の概況がだされています。 平成１９年（2007）社会医療診療行為別調査結果の概況がだされています。 ]]> a:Topics 2008-06-23T08:25:15+09:00 DSC DSC http://hoken.dscyoffice.net/?eid=908651 (1)　歯間離開度検査、装着後の歯冠修復の調整等の費用は、装着の所定点数に含まれ別に算定できない。 (2)　咬合音検査の費用は、欠損補綴の装着の費用に含まれ別に算定できない。 ＃　かつて、この検査が点数化されデンタルサウンドチェッカーが売れた時期がありま...
(2)　咬合音検査の費用は、欠損補綴の装着の費用に含まれ別に算定できない。

＃　かつて、この検査が点数化されデンタルサウンドチェッカーが売れた時期がありましたねぇ。あの時の点数は何だったんでしょうねぇ。 ]]> z:ワンポイント 2008-05-17T10:12:25+09:00 DSC DSC http://hoken.dscyoffice.net/?eid=908648 う〜ん、今まで鋳造ダミーとして請求していた、例の鋳造金属ダミーにレジンを詰めたやつ。金属裏装ダミーとして請求して良いのか迷うところだなぁ。全国的にも、可という話はよく聞くのだが、「人工歯の算定が必須」というのが定説。 でも、人工歯は使っていないし、今...
でも、人工歯は使っていないし、今回の疑義解釈２にも載っていないし、どこからか正式な通知はでないのかなぁ。 ]]> zz：独り言 2008-05-17T10:10:24+09:00 DSC DSC http://hoken.dscyoffice.net/?eid=904967 大きなポイントは問２７。 歯科外来診療環境体制加算の算定要件になっている研修の対象がかなり限定されているということである。つまり、学会や歯科医師会と言った法人格のある団体の主催した研修会でないとだめということで、学会ではあまり安全管理の研修会は見受け...
歯科外来診療環境体制加算の算定要件になっている研修の対象がかなり限定されているということである。つまり、学会や歯科医師会と言った法人格のある団体の主催した研修会でないとだめということで、学会ではあまり安全管理の研修会は見受けられないことから、事実上歯科医師会が主催した研修会に限定されるということである。つまり、非会員にとっては厳しい〜ぃ。

疑義解釈　その２ ]]> p:疑義解釈 2008-05-13T09:44:14+09:00 DSC DSC http://hoken.dscyoffice.net/?eid=904086 平成２０年３月３１日発出 特に大きな変更は見られないと思うんですが、いかがでしょうねぇ？ 平成２０年３月３１日発出

特に大きな変更は見られないと思うんですが、いかがでしょうねぇ？ ]]> u:厚生労働省通知 2008-05-12T16:31:08+09:00 DSC DSC http://hoken.dscyoffice.net/?eid=903956 1．　「保険医療機関等及び保険医等の指導及び監査について」の一部改正に　ついて 　　（平成20年3月31目付け保発第0331001号厚生労働省保険局長通知） （別添1）指導大綱、　（別添2）監査大綱 2．　「指定訪問看護事業者等の指導及び監査について」の一部改正につい... 　　（平成20年3月31目付け保発第0331001号厚生労働省保険局長通知）
（別添1）指導大綱、　（別添2）監査大綱
2．　「指定訪問看護事業者等の指導及び監査について」の一部改正について　　（平成20年3月31日付け保発第0331002号厚生労働省保険局長通知）
（別添1）指導要綱、　（別添2）監査大綱
3．　「「保険医療機関等及び保険医等の指導及び監査について」の一部改正　について」の取扱いについて
（平成20年3月31日付け事務連絡厚生労働省保険局医療課・医療指導監査室）
（別添1）指導大綱関係実施要領、　（別添2）監査要綱関係実施要領

　このような通知が出されていた。まだ、ざっとしか目を通してはいないがとりあえず気になったところが。というのは、今年から指導や監査の量が３倍になると言われていたが、この指導大綱、要領には記載していないのである。これ以外に通知がでていてそれに基づいて指導内容が変更になることがあるかはわかりませんが。 ]]> za：指導・監査 2008-05-12T12:44:42+09:00 DSC DSC http://hoken.dscyoffice.net/?eid=901212 出る出ると言われながら、なかなか出ないですねぇ。 ということでその中からワンポイントを。 歯管を算定すると２ヶ月間は初診料を算定できませんが、治療終了後（初診から１ヶ月以降２ヶ月以内）に外傷など予想できなかった疾病がおきた場合には初診料算定可。 ...
ということでその中からワンポイントを。

歯管を算定すると２ヶ月間は初診料を算定できませんが、治療終了後（初診から１ヶ月以降２ヶ月以内）に外傷など予想できなかった疾病がおきた場合には初診料算定可。

詳細は正式文書が出てからご確認ください。 ]]> z:ワンポイント 2008-05-09T07:52:32+09:00 DSC DSC